โรคไตอักเสบ

โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้าซึ่งเป็นสาเหตุทั่วไปของไตวาย มีกลไกการเกิดโรคที่ซับซ้อนและส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุ ในบทความตีพิมพ์ใหม่ในThe Journal of the American Society of Nephrology (JASN)ทีมนักวิจัยที่นำโดยสถาบัน Karolinska Institutet แสดงให้เห็นว่าไตอักเสบคั่นระหว่างหน้าสามารถพัฒนาจากการโจมตีภูมิต้านทานผิดปกติในท่อเก็บไตได้อย่างไร โรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้าอธิบายประเภทของแผลผิดปกติที่มักพบในผู้ป่วยไตวายที่มีลักษณะท่อฝ่อและแผลเป็นคั่นระหว่างหน้า ภาวะนี้สามารถพัฒนาได้จากภูมิหลังที่หลากหลาย เช่น อาการไม่พึงประสงค์จากยา ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยจำนวนมาก ยังไม่เคยระบุสาเหตุที่แท้จริง Nils Landegren นักวิจัยจาก Department of Medicine แห่ง Karolinska Institutet ในเมือง Solna กล่าวว่า "การศึกษาของเราชี้ให้เห็นถึงการเกิดโรคใหม่ของ โรคไตอักเสบ คั่นระหว่างหน้าและไตวาย "ผลการวิจัยของเราชี้ให้เห็นว่ากลไกที่คล้ายกับที่ทำให้เกิดโรค เช่น เบาหวานชนิดที่ 1 และต่อมไทรอยด์อักเสบ ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันมุ่งเป้าไปที่เซลล์ชนิดพิเศษ ยังสามารถทำให้เกิดไตอักเสบคั่นระหว่างหน้าได้" บางครั้งโรคที่หายากทำให้เกิดความเข้าใจในโรคทั่วไปและซับซ้อนมากขึ้น ในการศึกษาครั้งนี้ นักวิจัยได้ศึกษาโรคโมโนเจนิกที่เรียกว่า autoimmune polyendocrine type 1 (APS1) ซึ่งเป็นรูปแบบที่สำคัญสำหรับกลุ่มโรค autoimmune เฉพาะอวัยวะที่ใหญ่ขึ้น บางคนที่มี APS1 จะเกิดโรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้าและไตวาย เพื่อให้เข้าใจถึงสาเหตุของโรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้า ทางกลุ่มจึงมุ่งเน้นไปที่ผู้ป่วย 3 รายที่มี APS1 ซึ่งทุกคนมีอาการไตวายตั้งแต่อายุยังน้อย และพบว่าระบบภูมิคุ้มกันได้โจมตีไตของพวกเขา นักวิจัยพบแอนติบอดีที่ทำปฏิกิริยากับเซลล์ในท่อรวบรวมซึ่งเป็นตัวแทนของส่วนปลายของระบบท่อไต และสามารถแสดงให้เห็นว่าโมเลกุลเป้าหมายคือโปรตีนช่องทางน้ำที่แสดงออกในท่อรวบรวมเท่านั้น โดยรวมแล้ว การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่าการโจมตีจากภูมิต้านทานตนเองเป็นสาเหตุของโรคไตของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม นักวิจัยยังไม่ทราบว่าการเกิดโรคชนิดนี้ทำให้เกิดภาวะไตวายได้บ่อยเพียงใดในประชากรทั่วไป